Aportaciones a la caracterización del estado de baja actividad en el lupus eritematoso sistémico
UNIVERSAL IDENTIFIER: http://hdl.handle.net/11093/4996
SUPERVISED BY: Pego Reigosa, José María
DOCUMENT TYPE: doctoralThesis
ABSTRACT
El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune crónica que afecta a cualquier sistema corporal. Con el aumento de la supervivencia de los pacientes con LES en las últimas décadas, la prevención del daño orgánico se ha convertido en uno de los principales objetivos terapéuticos. Recientemente, han surgido conceptos para caracterizar el estado clínico del paciente, más allá de si el LES está activo o no. Estos son los estados de "baja actividad" o de "remisión clínica", que se asocian a un menor riesgo de acumular daño.
Pues el daño se ha convertido en una medida de desenlace fundamental en los pacientes con LES, un mejor conocimiento de los factores implicados en su aparición, como la actividad de la enfermedad persistente, es útil para diseñar estrategias de prevención del mismo que contribuyan a mejorar el pronóstico de nuestros pacientes con LES.
OBJETIVO
El objetivo es analizar diferentes estados de remisión y baja actividad y como se relacionan con el daño acumulado en los pacientes con LES: influencia de la actividad de la enfermedad en el daño.
MÉTODOS
El plan de investigación se basa en un proyecto:
1) Estudio longitudinal prospectivo del “estado de baja actividad del lupus”: redefinición y comparación con la actividad del LES valorada por un experto.
El estado de "baja actividad del lupus" se asocia a una reducción significativa del riesgo de acumular daño en los diferentes sistemas. Se pretende mejorar la definición de LLDAS (establecida por consenso de expertos de la región Asia-Pacífico) en los pacientes con LES de nuestro entorno geográfico y compararla con la actividad de la enfermedad evaluada por un experto.
Para ello, diseñamos un estudio longitudinal prospectivo con pacientes en seguimiento en varios Departamentos de Reumatología españoles. Se recogen datos sobre el LES, manifestaciones de actividad y de daño, datos analíticos, comorbilidades, los tratamientos y la evolución de los pacientes. Creamos una plataforma web para la recogida de datos en las sucesivas visitas (basal y al cabo de 1 y 2 años). O lupus eritematoso sistémico (LES) é unha enfermidade autoinmune crónica que afecta a calquera sistema corporal. Co aumento da supervivencia dos pacientes con LES nas últimas décadas, a prevención do dano orgánico converteuse nun dos principais obxectivos terapéuticos. Recentemente, xurdiron conceptos para caracterizar o estado clínico do paciente, máis aló de se o LES está activo ou non. Son os estados de "baixa actividade" ou "remisión clínica", que se asocian a un menor risco de acumulación de danos.
Dado que o dano se converteu nunha medida de resultado fundamental nos pacientes con LES, unha mellor comprensión dos factores que interveñen na súa aparición, como a actividade da enfermidade persistente, resulta útil para deseñar estratexias de prevención que contribúan a mellorar o prognóstico dos nosos pacientes con LES.
OBXECTIVO
O obxectivo é analizar os diferentes estados de remisión e baixa actividade e como se relacionan co dano acumulado en pacientes con LES: influencia da actividade da enfermidade sobre o dano.
MÉTODOS
O plan de investigación baséase nun proxecto:
1) Estudo lonxitudinal prospectivo do "estado de baixa actividade do lupus": redefinición e comparación coa actividade do LES avaliada por un experto.
O estado de "actividade lúpica baixa" está asociado a unha importante redución do risco de acumulación de danos nos diferentes sistemas. O obxectivo é mellorar a definición de LLDAS (establecida por consenso de expertos da rexión Asia-Pacífico) en pacientes con LES no noso ámbito xeográfico e comparala coa actividade da enfermidade avaliada por un experto.
Para iso, deseñamos un estudo lonxitudinal prospectivo con pacientes en seguimento en varios Servicios de Reumatoloxía españois. Recóllense datos sobre LES, manifestacións de actividade e danos, datos analíticos, comorbilidades, tratamentos e evolución do paciente. Creamos unha plataforma web para recoller datos sobre visitas sucesivas (base e despois de 1 e 2 anos). Systemic lupus erythematosus (SLE) is a chronic autoimmune disease that affects any body system. With the increase in survival of patients with SLE in recent decades, the prevention of organ damage has become one of the main therapeutic objectives. Recently, concepts have emerged to characterize the clinical status of the patient, beyond whether SLE is active or not. These are the states of "low activity" or "clinical remission", which are associated with a lower risk of accumulating damage.
Since damage has become a fundamental outcome measure in patients with SLE, a better understanding of the factors involved in its appearance, such as the persistent disease activity, is useful for designing prevention strategies that contribute to improving the prognosis of our patients with SLE.
OBJECTIVE
The objective is to analyze different states of remission and low activity and how they relate to accumulated damage in patients with SLE: influence of disease activity on damage.
METHODS
The research plan is based on a project:
1) Prospective longitudinal study of the "lupus low disease activity state ": redefinition and comparison with the activity of SLE assessed by an expert.
The “lupus low disease activity state" is associated with a significant reduction in the risk of accumulating damage in the different systems. The aim is to improve the definition of LLDAS (established by consensus of experts from the Asia-Pacific region) in patients with SLE in our geographical setting and compare it with the activity of the disease evaluated by an expert.
To do this, we designed a prospective longitudinal study with patients under follow-up in several Spanish Rheumatology Departments. Data on SLE, manifestations of activity and damage, analytical data, comorbidities, treatments and the evolution of the patients are collected. We created a web platform to collect data on successive visits (baseline and after 1 and 2 years).