Controlo Motor em indivíduos com e sem dor lombopélvica

Abstract

Este projeto centra-se em analisar as diferenças entre indivíduos com e sem dor lombopélvica utilizando o Active Straight Leg Raising (ASLR) como desafio postural dinâmico. Assim foram estabelecidos os seguintes objetivos:

1 - Determinar a relação entre a unidade de biofeedback de pressão (UBFP), o deslocamento do centro de pressão no sentido médio-lateral (COPml) e a atividade eletromiográfica abdominal durante o active straight leg raising (ASLR) em indivíduos com e sem dor lombo-pélvica, bem como identificar diferenças entre os grupos. 2 - Verificar o efeito de diferentes compressões pélvicas manuais em indivíduos com e sem dor lombopélvica, aquando o ASLR, na atividade muscular. 3- Verificar se o ASLR é um teste indicador de instabilidade lombopélvica, mesmo em indivíduos assintomáticos. 4 - Analisar a influência das estratégias drawing-in, bracing abdominal (ativas) e compressão pélvica manual (passiva) como estratégias de estabilização durante o Active Straigth Leg Raising (ASLR), através dos indicadores de instabilidade (atividade muscular abdominal e deslocamento médio-lateral do centro de pressão), em indivíduos com e sem dor lombopélvica.

Para tal foram realizados 4 estudos: 1-Estudo transversal analítico em 18 estudantes universitários voluntários com dor lombo-pélvica crónica inespecífica (GCD) e em 20 sem dor (GSD), com idades entre os 18 e os 30 anos. Durante o ASLR (desafio postural dinâmico) foram avaliadas as variações máxima e média da pressão (recorrendo à UBFP) e do deslocamento do COPml (através da plataforma de forças), bem como a atividade muscular abdominal, bilateralmente, com recurso à eletromiografia de superfície.

2- Um estudo de desenho inter e intra-sujeitos foi realizado em 20 indivíduos sem e 18 com dor lombopélvica, estudantes voluntários da Escola Superior de Tecnologia da Saúde do Porto com idades entre os 18 e os 30 anos. Foi realizada eletromiografia de superfície aos músculos abdominais (reto, oblíquo externo e transverso abdominal/oblíquo interno) e ao reto femoral homolateral ao membro inferior em teste, durante o ASLR realizado sem compressão pélvica, com uma compressão pélvica mínima e com uma compressão moderada.

3- Estudo transversal realizado a 19 estudantes voluntários da Escola Superior de Tecnologia da Saúde do Porto com dor lombopélvica crónica inespecífica e em 21 sem dor, divididos em 14 com ASLR negativo e 7 com ASLR positivo. Durante o ASLR a atividade muscular do transverso abdominal/oblíquo interno, oblíquo externo e reto abdominal foi analisada, bilateralmente, através de eletromiografia de superfície e o deslocamento do centro de pressão no sentido médio-lateral, através da plataforma de forças. 4- Estudo experimental com desenho intra-sujeitos realizado a 19 estudantes voluntários da Escola Superior de Tecnologia da Saúde do Porto com dor lombopélvica crónica inespecífica e em 14 sem dor. Os participantes realizaram o ASLR com e sem estratégias de estabilização. A atividade muscular do transverso abdominal/oblíquo interno, oblíquo externo e reto abdominal foi analisada, bilateralmente, através de eletromiografia de superfície e o deslocamento do centro de pressão no sentido médio-lateral, através da plataforma de forças.

Este proyecto se centra en el análisis de las diferencias entre los sujetos con y sin dolor lumbopelvica mediante el Active Straigh Leg Raising (ASLR) como un desafío postural dinámico. Así se establecieron los siguientes objetivos:

1 - determinar la relación entre la unidad de biofeedback presión (UBFP), el desplazamiento centro de la presión a la dirección medial-lateral (COPml) y la actividad electromiográfica abdominal durante la elevación activa pierna recta (ASLR) en sujetos con y sin dolor lumbopélvico y para identificar las diferencias entre los grupos. 2 - Comprobar el efecto de diferentes compresiones manuales de la pelvis en los sujetos con y sin dolor lumbopelvic en la actividad muscular durante ASLR. 3- Compruebe si la ASLR es una prueba de inestabilidad lumbopelvic, incluso en individuos asintomáticos. 4 - Analizar la influencia de las estrategias de drawing-in, bracing abdominal (activos) y la compresión pélvica manual (pasiva) como estrategias de estabilización durante el Active Straigth Leg Raising (ASLR), a través de los indicadores de inestabilidad (actividad muscular abdominal y desplazamiento del centro de presión) en individuos con y sin dolor lumbopelvic.

Para estos estudios se realizaron 4: 1 - Estudio analítico transversal en 18 voluntarios estudiantes universitarios con dolor lumbar-pélvica crónica inespecífica (GCD) y 20 sin dolor (GSD), con edades entre 18 a 30 años. Durante ASLR (desafío postural dinámico) se evaluaron las variaciones máxima de la presión (utilizando el UBFP) y COPml de desplazamiento (a través de la plataforma de fuerza), y la actividad muscular abdominal bilateralmente utilizando el electromiografía de superficie .

2. Un estudio de diseño inter e intra-sujetos se realizó en 20 sujetos sin y 18 con dolor lumbo-pélvica, estudiantes voluntarios de edades comprendidas entre 18 y 30 años. Electromiografía de superficie se realizó nos músculos abdominales (recto, oblicuo externo y transversal oblicuo abdominal / interna). La prueba se realizó sin compresión pélvica con una compresión pélvica mínimo y con una compresión moderada.

3- estudio transversal con 19 estudiantes voluntarios con dolor crónica lumbopelvic y 21 sin dolor, divididos en 14 con ASLR negativo y 7 con ASLR positivo. Durante la evaluación, se analizó la actividad muscular del transverso abdominal / oblicuo interno, oblicuo externo y recto abdominal bilateralmente por electromiografía de superficie y el desplazamiento centro de presión en la dirección medial-lateral por la plataforma de fuerzas. 4- estudio experimental con un diseño intra-sujeto hizo que los 19 estudiantes voluntarios con crónica lumbopelvic dolor inespecífico y 14 sin dolor. Los participantes realizaron el ASLR con y sin estrategias de estabilización. La actividad muscular del transversal oblicua / interno, oblicuo externo y recto abdominal abdominal se analizó bilateralmente por electromiografía de superficie y el desplazamiento centro de presión en la dirección medial-lateral por la plataforma de fuerzas.

Este proxecto céntrase en analizar as diferenzas entre individuos con e sen dor lombopélvica mediante o Active Straight Leg Raising (ASLR) como desafio postural dinámico. Así foron establecidos os seguintes obxectivos:

1 - Determinar a relación entre a unidade de Biofeedback de presión (UBFP), o desprazamento do centro de presión no sentido medio-lateral (COPml) ea actividade eletromiográfica abdominal durante o active straight leg Raising (ASLR) en individuos con e sen dor lombo-pélvica, así como identificar diferenzas entre os grupos. 2 - Comprobar o efecto de diferentes compresións pélvicas manuais en individuos con e sen dor lombopélvica, no momento o ASLR, na actividade muscular. 3- Comprobar o ASLR é unha proba indicador de inestabilidade lombopélvica, mesmo en individuos asintomáticos. 4 - Analizar a influencia das estratexias drawing-in, bracing abdominal (activas) e compresión pélvica manual (pasiva) como estratexias de estabilización durante o Active Straigth Leg Raising (ASLR), a través dos indicadores de inestabilidade (actividade muscular abdominal e desprazamento Medio- lateral do centro de presión), en individuos con e sen dor lombopélvica.

Para tal realizáronse 4 estudos: 1-Estudo transversal analítico en 18 estudantes universitarios voluntarios con dor lombo-pélvica crónica inespecífica (GCD) e en 20 sen dor (GSD), con idades comprendidas entre os 18 e os 30 anos. Durante o ASLR (desafío postural dinámico) foron avaliadas as variacións máxima e media da presión (recorrendo á UBFP) e do desprazamento do COPml (a través da plataforma de forzas), así como a actividade muscular abdominal, bilateralmente, con recurso á eletromiografia de superficie. 2- Un estudo de deseño inter e intra-suxeitos foi realizado en 20 individuos sen e 18 con dor lombopélvica, estudantes voluntarios da Escola Superior de Tecnoloxía da Saúde do Porto con idades comprendidas entre os 18 e os 30 anos. Realizouse eletromiografia de superficie aos músculos abdominais (recto, oblicuo externo e transverso abdominal / oblicuo interno) e ao recto femoral homolateral ao membro inferior en proba, durante o ASLR realizado sen compresión pélvica, cunha compresión pélvica mínima e cunha compresión moderada.

3- Estudo transversal realizado a 19 estudantes voluntarios da Escola Superior de Tecnoloxía da Saúde do Porto con dor lombopélvica crónica inespecífica e en 21 sen dor, divididos en 14 con ASLR negativo e 7 en ASLR positivo. Durante o ASLR a actividade muscular do transverso abdominal / oblicuo interno, oblicuo externo e recto abdominal foi analizada, bilateralmente, mediante eletromiografia de superficie eo desprazamento do centro de presión no sentido medio-lateral, a través da plataforma de forzas. 4- Estudo experimental con deseño intra-suxeitos realizado a 19 estudantes voluntarios da Escola Superior de Tecnoloxía da Saúde do Porto con dor lombopélvica crónica inespecífica e en 14 sen dor. Os participantes realizaron o ASLR con e sen estratexias de estabilización. A actividade muscular do transverso abdominal / oblicuo interno, oblicuo externo e recto abdominal foi analizada, bilateralmente, mediante eletromiografia de superficie eo desprazamento do centro de presión no sentido medio-lateral, a través da plataforma de forzas.

This project focuses on analyzing differences between subjects with and without lumbopelvic pain using the Active Straight Leg Raising (ASLR) as a dynamic postural challenge. Thus the following objectives were established: 1 - To determine the relationship between pressure biofeedback unit (UBFP), pressure center displacement to the medial-lateral direction (COPml) and abdominal electromyographic activity during an active straight leg raising (ASLR) in subjects with and without lumbopelvic pain and to identify differences between groups. 2 - Check the effect on abdominal muscle activity during ASLR of different manual pelvic compressions in subjects with and without lumbopelvic pain. 3- Check if ASLR is a lumbopelvic instability indicator test, even in asymptomatic subjects. 4 - Analyze the influence of active stabilization strategies (drawing-in, abdominal bracing) and passive stabilization strategies (manual pelvic compression) during an Active straigth Leg Raising (ASLR), through the instability indicators (abdominal muscle activity and medium-displacement side of the center of pressure) in individuals with and without lumbopelvic pain.

To achieve that, four studies were performed: 1- Analytical cross sectional study in 18 volunteers college students with lumbar-pelvic pain chronic nonspecific (GCD) and 20 without pain (GSD), aged 18 to 30 years. During ASLR (dynamic postural challenge) maximum variations of pressure (using the UBFP) and COPml displacement (via the force platform) were assessed. It was also measured abdominal muscle activity using the surface electromyography. 2- A study of inter and intra-subject design was performed in 20 subjects without and 18 with lumbopelvic pain, college student aged between 18 and 30 years. Surface electromyography was performed abdominal muscles (rectus, external oblique and abdominal / internal oblique transverse) during the ASLR. Three condition was tested, without manual pelvic compression, and with minimal and moderate manual pelvic compression. 3 Cross-sectional study on 19 college student volunteers with chronic nonspecific pain lumbopelvic and 21 without pain, divided into 14 with negative and 7 with positive ASLR. During the ASLR, muscle activity of the transversus abdominis / internal oblique, external oblique and rectus abdominis was analyzed by surface electromyography and pressure center displacement in the medial-lateral direction by a force plate. 4 - Experimental study with intra-subject design made on 19 college student volunteers with chronic nonspecific pain lumbopelvic and 14 without pain. Participants performed the ASLR with and without stabilization strategies (bracing, drawing-in and manual pelvic compression). Abdominal muscle activity was analyzed bilaterally by surface electromyography and pressure center displacement in the medial-lateral direction by a force plate.